自我调节治疗便秘

    功能性便秘是指结肠、直肠及肛门功能异常导致的便秘，是一种常见的肠功能紊乱性疾病。临床表现是为排便次数减少，排便困难或排便不尽感，粪便干结、坚硬，但结肠、直肠检查无器质性病变， 一般每周排便次数少于3次即可称为便秘。本病是胃肠道最常见的功能性疾病，也是消化系统常见的症状之一，据首都医科大学附属南陵县中医医院消化中心便秘专台近几年流行病学调查显示，北京地区成年人便秘的发生率约为11.6%、女性是男性的4～5倍，以老年人多见，60岁以上老年人便秘的发生率约为36.3%。近年来随着社会老龄化，现代生活节奏的加快，饮食习惯的改变等原因，便秘发生率有逐年上升的趋势，人群中约有50%以上的人曾受到便秘的困扰，本病已成为影响现代人生活质量的主要良性病之一，但与此同时长期便秘与大肠癌的发病关系密切，因此本病的治疗就显得尤为重要。

    西医学将功能性便秘分为慢传输型、出口梗阻型、混合型三种，认为其与不良的饮食、生活习惯、精神抑郁或过分激动、睡眠不足和持续高度精神紧张状态等肠道、神经调节有关；中医学则认为便秘可分为过食辛辣厚味，导致胃肠积热之热秘；忧思过度或久坐少动导致气机阻滞之气秘；过食生冷导致阴寒凝结之冷秘；久病年老津血亏耗而肠道失调，致使大肠传导失常之虚秘，其病位在大肠，与肺、脾、肾关系密切，其病机变化有虚有实，有寒有热，涉及气血阴阳。治疗上提倡以饮食调护、排便习惯的调节、按摩理疗为主，一般的便秘患者只需按照以下方法进行自我调节即可恢复正常，较重的患者则应辅以辨证药物治疗，注意用药个体化，避免滥用泻剂。

    1. 饮食习惯的适应——便秘患者的饮食应以高纤维、多胀气、多水份、多脂肪为主，并禁忌酒、浓茶、咖啡、大蒜、辣椒等辛辣刺激性食品，鼓励患者晨起多饮水、菜汁、水果汁或蜂蜜汁，进食富含纤维的食物如麦胶、水果、蔬菜、玉米等，适当增加活动量。由于纤维本身不被吸收，能使粪便膨胀刺激结肠运动。
    2. 排便习惯的适应 养成定时排便的习惯，可防止粪便堆积。鼓励患者早餐后排便，如仍不能排出可在晚餐后再次排便，使患者逐渐恢复正常的排便习惯。在排便习惯的训练中可结合药物清洁肠道。
    3. 自我按摩治疗
1）、左右手轮流从上腹部到下腹部由上向下慢慢搓擦50~100次。
2）、双手重叠，以肚脐为中心，顺时针方向旋转按摩50~100次。
3）、双手放在肚脐上方，小范围顺时针方向旋转按摩50~100次。

    肚脐为人身之神阙穴，附近分布多个穴位如关元、气海、天枢、中极、中脘等穴， 只要能坚持按摩是对虚实便秘证都有较好的效果。此外按摩一定要注意按摩的方向，中医学认为顺时针为泻，逆时针为补，顺时针按摩与肠道正常生理运动相吻合，能促进肠道蠕动，有助于粪便的排出。

    总之，功能性便秘的治疗关键在于患者养成良好的饮食、生活习惯，消除其焦虑紧张不安感，如果自我调节不能有效治疗您的便秘，那就需要到医院，在医师的指导下进行中西医结合个体化治疗了。