四肢肌肉疼痛早到风湿科治疗

　　风湿性多肌痛是一种多发于老年人的以颈、肩胛带肌、骨盆带肌疼痛和僵硬为主要表现的综合症，病因和发病机制尚不清楚，多与受寒凉有关。突然起病，数日数周内加重，可伴有轻度低热、乏力、消瘦。可先表现为一侧肩部、颈部肌肉疼痛，渐渐发展到双侧 。轻者肌肉疼痛于晨起后1-2小时消失，休息后疼痛发僵明显，严重者可上肢抬举受限不能过肩，不能梳头，抬腿、行走及上下台阶困难，难以下蹲，更甚者夜间疼痛影响睡眠。晚期可出现废用性肌萎缩。病人随年龄增加，发病渐增多50岁以前发病者少，女性较男性多2-3倍。

　　到医院化验检查血沉明显增快，C反应蛋白增高是重要诊断指标。 有部分病人可有轻度的白细胞或血小板升高及轻度贫血。

　　在做最后诊断时应注意除外类似风湿性多肌病表现的其它疾病如类风湿性关节炎，多发性肌炎、感染性病变及肿瘤等。

　　风湿性多肌病属于中医痹症范畴，中医认为该病因老年体虚，风寒湿热之邪乘虚而入侵人体，闭阳经脉，气血不能正常运行，不通则痛。通过清热散寒化湿通络驱邪兼以扶正可使疼痛明显减轻。由于人的体质有所不同，感受的邪气风、寒、湿、热各有偏盛，所以中药治疗多分为寒湿型和湿热型。寒湿型以独活寄生汤加减，湿热型以清热养阴除湿汤加减，病情重者加用小量西药。患者可在数日内疼痛明显减轻生活自理。该病中西结合治疗效果最好。

　　在此我们提醒50岁以上突然出现肢体肌肉疼痛，影响正常生活，症状逐渐加重，化验类风湿因子阴性， 抗“O”正常，只有血沉快，C反应蛋白增高的老年患者如果应用非甾类消炎止痛效果不好 ，早到风湿科诊治，中西医结合的治疗效果很好。千万不要盲目乱投医，以免延误病情造成误诊误治。c