超微创经筋刀诊疗技术

中医微创针刀镜技术
-----风湿骨关节病诊疗新方法
 

中医微创针刀镜技术以《内经》“九针十二原”为基础，结合现代医学“内窥镜”技术，在微创和可视条件下，有效疏通“病灶结点”对经筋的痹阻卡压，清除经筋走行的“病灶”和组织间炎症因子，有效阻断滑膜炎性增生，消除痰瘀互结的病理产物，进而有效保护关节、肌肉、肌腱、韧带、骨及软骨组织免受损害。

全套针刀镜手术设备包括：针刀镜操作通道内窥镜、冷光源、导光束及通道、影像系统急针刀手术器械。
 

针刀镜技术的应用范围：各种风湿病关节顽固性肿痛：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎等;局部难治性的神经、肌肉、韧带病变：腰椎病、肩周炎、痛风性关节炎、感染性关节炎(关节内清理坏死组织，置管冲洗)、慢性关节炎。

关节炎为什么要做针刀镜?哪个阶段做比较好?

1. 针刀镜的主要作用是在可视条件下清除关节内外的致病因子，从源头上阻断局部超敏反应进程;疏通经筋血脉，松解组织粘连，恢复关节内外正常生理环境：

2. 透达关节膜原，驱除伏邪积患;改善关节肿痛，缓解症状。

3. 针刀镜系统将关节内的炎性因子、致病的免疫复合物进行疏离、稀释、灌洗，使其远离病所，排出体外。

4. 通过关节内外疏通松解及关节液置换，改善关节内生理环境，消除增生的滑膜、血管翳对关节的影响，预防关节进一步破坏。

5. 通过关节局部治疗调控全身免疫紊乱，同时缓解其他关节疼痛，起到事半功倍，一石多鸟的治疗效果。

6. 对复杂的诊断不明的关节进行诊断性治疗，及时确诊，及时处理。避免失治误治，错失最佳治疗时机。

既往观点：当关节出现红肿热痛，功能障碍或关节顽固性肿痛需要进行针刀镜干预治疗。

最新观念：多年临床实践得出结论，对于免疫紊乱引起的关节炎症，及早进行局部治疗干预可以明显提高疗效、缩短疗程、节省治疗费用，预后更佳。

中医微创针刀镜诊疗技术特点

1.微创操作：针刀镜治疗切口小于0.5cm，最多开通2个操作通道，在治疗过程中通过剥离和疏通关节和病变组织及关节腔灌洗，解除黏连，消除炎症，恢复功能。术后第二天即可进行功能锻炼。

2.可视操作：针刀镜技术利用影像设备进行可视操作，减少了治疗的危险性、提高了成功率;治疗部位深入，剥离和疏通彻底。

3.操作简化：采取局部浸润麻醉，安全。操作通道可以兼容多种器械，在一个通道内可以做检查、灌洗、注射、置入、消融等多项操作，将复杂操作简单化。

4.治疗范围广、见效快：适用于大部分顽固的关节、软组织肿痛。即可针对风湿病的关节内软骨、滑膜、滑囊等进行操作;也可处理肘管、腕管等特殊腔隙的疾患。难治性风湿病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等出现关节、肌筋局部顽固性肿痛时，利用超微创针刀镜进行局部疏通、剥离、灌洗、置药等处理后往往可在短时间内消除症状，迅速解除疾苦，缩短病程。

5.治疗副作用小、恢复快：治疗出血少，在治疗后12～24小时内，有沉重感和轻度疼痛，以后逐渐消失，24小时后即可进行功能恢复性活动。

6.住院、手术时间短，费用低：一般住院治疗时间为3-5天，每次手术操作时间30分钟左右，手术费用约2500元。

徐凡平：副主任医师，中医骨伤科学博士，中国中西医结合学会骨伤科分会委员。博士师从朱立国、孙树椿等国内着名中医脊柱名师，擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症、肩周炎、退行性骨关节炎等疾病的中医手法、中药、经筋刀治疗。北京首家开展中医微创针刀镜治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨性关节炎等常见风湿病。