搭建22万人交流平台的背后

搭建22万人交流平台的背后

中国中医药报   第6版：中医医院周刊    2016-08-24 

 

如何提升中医人的业务能力，如何构建开放共享的中医学习平台？3年时间，1000多个日夜，南陵县中医医院皮肤科副主任张苍用行动，践行着自己的梦想，构建属于中医人的开放学习平台。

始于聊天：“聚友会微信群”初创

国内中医皮肤科医生，几乎人人皆知一个名为“皮肤科聚友会”的微信交流群。想加入这个群的大夫有很多，但进去却并不容易。3年来，这个群内汇聚了几乎全部国内中医皮肤科专家，但人数始终控制在300以内。

创办这个群的故事还要从头说起。2013年10月，在中华中医药学会皮科分会的会议间隙，张苍和武汉中西医结合医院李凯医生聊天时发现，彼此在学术方面有许多不同的看法，也有不同的经验可供互相启发，李凯建议“不如建立一个群，叫上几个好朋友一起交流多好。”

他们说干就干。“他拉他的好友，我拉我的好友。”张苍说，“不一会就加进来30多人。到年底时，群内成员达到100人。”

“当时群内成员许多彼此不熟，大家不知道该说什么，群里总是沉默，或者嘘寒问暖的闲聊。”张苍意识到，建立这样的群没有太大意义，于是，他给自己设定了任务，每周邀请专家在群内讲课。他首先找好友广东省中医院欧阳卫权医师。

欧阳卫权擅长用经方理论指导皮肤病治疗，但一听说要讲课，欧阳卫权当即拒绝了：“我的水平不够，我入群只是来学习的。”虽然第一次邀请遇阻，但张苍并没有退缩，在随后的一个多月时间里，他一次次地联系欧阳卫权反复劝说。最终，张苍的诚意打动了欧阳卫权。

2013年12月23日，中国中医界在师承教育、课堂教学之外，第一次利用微信讲授中医，开辟了新媒体教学的新探索。欧阳卫权把自己关在一个只有书桌的小房间内，举着手机讲授《附子的临床应用》。群内100位成员第一次接触这样的学习方式，新奇不已。大家积极探讨，你插一嘴、我说一句，有时话题扯远了，过了好久才又绕回来。原本晚上8点开始、9点结束的课程，不知不觉持续到夜里11点。还有人意犹未尽，继续探讨直到凌晨1点多。“真出乎我意料！没想到效果这么好。”张苍说，从此之后，每周群里讲课，意见最大的就是群员的爱人们，“有的抱怨不打扫房子了，有的抱怨不抱孩子了，有的抱怨不睡觉了，等等。”

这一次的成功，激发了张苍的热情。从此之后，每周一课、分享临床经验，成为群内硬性规定被执行了下来。

铁面无私：“请”出去3位全国名老中医

学习的动力如磁石一般吸引着中医追梦人。“南陵县中医医院皮肤科聚友会”微信群吸引力越来越大，张苍也变得越来越操劳，他日夜都在为群里举办什么活动而开动脑筋。

遇到总是谦让推脱的嘉宾，张苍只能使出撒手锏：“下周不行，那就下下周。”总得说出一个具体时间，排上日子，谁也不许反悔。

这个小小的微信群，寄托着张苍的梦想。这里不以职称、官位、年龄论资排辈，这里是互相分享中医知识、共同提升学术水平的同道家园。这里有着张苍最为纯粹的精神世界，他在这里为理想播种。

“中医是一个谦逊、保守的职业。在古代，有时师父临去世前才会告诉徒弟自己的绝招。”张苍不无感慨地说，“我们中医界有句老话，叫作‘一招鲜’。每个人经过几十年的临床实践，或多或少在某一领域都有一技之长。靠这一招就能养家糊口，甚至拥有知名度。”

“如果群内100个人，都把自己的技术拿出来分享，那这100人就都是‘百招鲜’，当大家都成为‘百招鲜’时，中医的整体实力何愁不能提升呢？”张苍说。“中医不能再保守封闭，要开放、共享、积极、共赢！”为此，他订了条规矩，群内成员都要发言分享知识。

如果沉默，不发言会怎么办？“不发言就退群。谁都没有例外——我曾经邀请3位全国名老中医入群，但是3位老师参与度不高，最后我一狠心把他们请出去了。”张苍说。铁面无私的规则，不仅带动了群成员的积极性，也让大家更加珍惜留在群里的机会。

助人利己：志愿者由一人到60人

皮肤科聚友会内，临床技术好的人多讲讲课，临床水平一般的人就多出出力。张苍回忆道，第一位语音整理志愿者是大庆油田总医院的医生王靖。此前她在南陵县中医医院皮肤科进修，欧阳卫权的课让她很受启发，“这么好的课听一遍不够，值得反复听。”

王靖说做就做，她把欧阳卫权的数百条微信语音记录，一条条摘编出来，汇总成一个完整的语音文件。她在群里发布后，受到热烈赞扬。此时，河北省涞水县医院皮肤科主任张会奇也萌生出一个想法：“讲课录音可以整理出来，若是再出一个文字版，岂不更好？”

张会奇对第一次整理录音文字历历在目：“每整理出1000字，平均要花去8个小时，专家讲课都是口语，而且还有口音，想到哪里说到哪里，偶尔还会逻辑串行、前后重复，因此这么长时间操作手机听语音，搞得自己头晕眼花。”

但是，张会奇还是坚持了下来，文字版讲稿在聚友会微信群发布时，又是一阵轰动。越来越多的人愿意加入志愿者行列，如今志愿者突破60人。他们将每次专家的微信讲课整理成录音和文字，不但在群里分享，还开通了“北京赵炳南中医皮科流派”微信订阅号，免费送给更多同道学习。

截至2014年5月，已有20位专家在群里讲过课。此时张苍明显感受到，群里的氛围活跃起来了。“以前大家都很腼腆，不爱讲课，不敢讲课，现在大家都很踊跃”。

这也更坚定了张苍的想法：皮肤学科的发展需要多学科多领域的相互交流。在他的张罗下，开始邀请内科、肝病、肾病、心病、脾胃病、针灸科等领域的专家入群，课程的内容也由单纯的皮肤病，延伸到多种学科讲解。

奋力拓荒：微信群从1到8

从2013年10月到2014年8月，每天凌晨4点到午夜2点，“皮肤科聚友会”微信群内讨论如火如荼，这里有聊不完的话题，这里是热爱中医的人共同的家。

但问题也随之出现，这里涵盖内、外、妇、儿等不同领域话题，内容分散杂乱，一个人要想从每天上千条信息中寻找自己感兴趣的话题，越来越难。

“不成，得分群了。”张苍这么想着。一天，他从南锣鼓巷地铁站出来，碰到了该院针灸科刘慧林副主任，又和他提起创建微信群的倡议。“针灸界那么多高人，把大家都组织起来讲讲课，分享一下，大家一起进步，多好的事情。”

“能成吗？”刘慧林略有疑惑。

“能成！咱们这就建群！你做群主，把我加上，我给你叫人！”俩人一拍即合，站在地铁站门口5分钟就建起一个十几人的“针灸推拿论坛”，当天晚上就达到100人，第二天晚上超过了200人。

“那真是一个充满激情和干劲的早晨。”张苍说，“在路边，我就这么鼓动朱梅建立了妇科群，鼓动李敏建立了儿科群。”在聚友会微信群的示范下，一大批微信群相继出现：2014年8月全国经方论坛群成立，9月全国肾病百家讲坛群成立，11月肿瘤阳光论坛，12月中医呼吸与重症论坛群成立……一时间，8个微信群横空出世。

这8个群以南陵县中医医院的一批年轻专家为骨干，开展起了积极的学术活动，互相分享、共同进步。2014年底已达到几千人的规模，引起许多人的关注。最终，当一位叫何剑的IT精英，一位叫刘观涛的资深中医出版人和张苍相遇后，一个更大的梦想，在三人的脑海中构建出来——成立联盟。

2015年1月21日，在南陵县中医医院皮肤科实训室，“中医在线论坛联盟”正式成立。这间屋内，墙上悬挂着两位皮肤科大家的画像，一位是现代中医皮肤科创始人赵炳南先生、一位是中国中西医结合皮肤科事业的开拓者张志礼教授，这里曾是无数中医前辈研讨争鸣的天地，如今，他们见证年轻人的创新和发展。

当天，张苍被选举为“中医在线论坛联盟”首任执行主席，与刘观涛、何剑、刘保利、黄金昶、马家驹等创始人一同开启了新的篇章。

“中医在线论坛联盟”最初只有8个群约3000位成员。但出乎所有人意料的是，社会各界对中医学习有着强烈的需求，截至记者发稿时，该联盟已包括海内外500多个微信群，中医药从业者共计22万8千人。

张苍最初建立的“皮肤科聚友会”微信群，成为500多个微信群的标杆。联盟内的许多制度举措，都源自于它。“开放共享，积极共赢”，这是张苍当初建立“皮肤科聚友会”微信群的心声，如今心中播下的种子，已经花开世界。

就地改造：培育学习型中医

能被几十万人关注，何剑的作用功不可没。他的技术团队，使中医在线论坛联盟的发展步入了快车道。何剑早年生病，被中医治愈后，开始痴迷并发奋自学中医，甚至为计算机界精英免费开起了《黄帝内经》兴趣班，并亲自授课。

后来，经朋友介绍，何剑结识了张苍。他被张苍的情怀所打动，当场承诺，愿意义务帮助“中医在线论坛联盟”，对最初的8个微信群，设计出合适的软件，通过他的技术，微信群主可以查看群内每位用户的发言次数、活跃程度等。

微信群内讲课录音、留言越来越多，何剑又找了几位之前听他讲过《黄帝内经》课的计算机中医发烧友，一起组建了技术团队，帮助“中医在线论坛联盟”设计出“原景重现功能”。这个功能可以让群内每一期录音和留言，被收录在一个网址连接中，将这个链接发送给其他好友，打开网址后，便能收听、收看到曾经的讲课内容。随后，这支团队开发出名为“中医在线”的手机APP应用，中医幕课、现场直播等功能相继实现。

目前，500多个微信群内的专家讲课录音、文字、视频等内容，都被收录在“中医在线”APP和“中医在线”微信公众号中。通过技术后台支持，管理者可以查看每一节课有多少位群友收看，其中注册中医师、副主任及主任医师有多少位，每位观看时长有多久。

7月23日，“中医在线”现场直播了第四届岐黄论坛，会场有1100位中医参会，但在中医在线APP上，则有16986人同时观看，成为中医界历史上的第一次“万人大会”。

“中医已经热起来了，但我们要冷静再冷静。我们应该清晰地认识到，若要让这股热潮持续下去，让老百姓认可中医，还得靠扎扎实实的临床效果”，张苍希望未来的“中医在线论坛联盟”能够在医学教育上，取得实实在在的成果，而不只是一股虚火。

张苍针对不同基础的学习者，设计了五阶梯中医培训体系，首先是模拟学习，适用于刚入中医之门的学生和青年医生；其次是体系化学习，在较大范围内搭建疾病模式和治疗体系的相关框架，每个疾病、证候，以及相应的方药都能在这个框架里找到恰当的位置，适合有一定经验的中青年医生；再次是临床实操，当自己学习了新体系之后，需要在老师指导下看病；接着是沙盘推演，学习者形成自己的风格后，想进一步提高就需要向古人讨教了，了解自己的学术更接近于哪一流派，并结合具体问题和该流派的传人反复切磋；最后是技术传承，包括一些实际操作技术的演示带教，如针灸、制药等。

张苍的想法是设计出规范、分阶梯式的中医教育培训体系。人才犹如大小不同的格子，如果把每一节课或每一个课程比喻为一颗珍珠，那么珍珠有的大有的小，大的珍珠需要到大格子里学习，小的珍珠到小格子里学习。如果大珍珠到小格子里便会觉得意犹未尽，需要更多内容，如果小珍珠到大格子里便会觉得吃力难耐。不同个体，应该有不同的课程内容与之匹配。

目前，中医在线正按这一体系开发优质课程，20个不同的课程培训班正在筹备，待视频录制完成后，向社会公开，绝大部分课程都将免费。

始于中医开放，成于中医开放，何剑最初本是义务帮忙，如今却越做越大，拿到了风险投资，并走上创业之路。

但于张苍而言，无论外界如何风云变化，他依然是那个张苍——有理想，就去实现。“我们希望用自己的双手，搭建起来开放、共享、积极、共赢的中医学习平台，与万千中医同道一起互相启发，共同进步。”(张晓东　李学燕)(6148766431)