医改政策实施倒计时：过渡期就诊缴费攻略！

 
3月22日，北京市医药分开综合改革实施方案正式对社会发布，根据方案要求，北京市将于2017年4月8日起正式在全市3600多家医疗机构同步实施。
 
掰着手指头数一数，目前新政实施已经进入倒计时阶段。守护君整理后台留言发现，不少粉丝都对：“在改革政策发布前预约就诊应该按照什么标准缴费？”等等过渡时期的就诊缴费标准抱有不少的疑问。为顺畅完成政策过渡，市医院管理局特意为22家市属医院推进医药分开综合改革印发了相关问答口袋书，其中对过渡时期的政策做了详细说明。
 
 
过渡篇
 
问题一、提前已经完成了预约挂号，应该按什么价格就诊？
 
4月8日前完成就诊
 
首先明确一点，无论您是何时进行的就诊预约,只要您的诊疗行为发生在改革实施之日（4月8日）零点前，都统一按照改革实施前的价格标准执行。
 
4月8日后完成就诊
 
而如果您的诊疗行为发生在改革实施之日（4月8日）零点后，那就要回忆一下，您预约时，是否已经完成缴费？
 
已缴费——按较低价格执行
 
如果您在改革政策发布之日（3月22日）24时前已预约并缴费，诊疗当日实际收费将按照改革实施前后价格中较低的价格标准执行。
 
未缴费——按改革后价格执行
 
如果您改革政策发布之日（3月22日）24时前已预约但未缴费，诊疗当日实际收费按照改革实施后的价格标准执行。
 
此外，在这段过渡衔接阶段，也就是在改革政策发布之日（3月22日）24时后预约，在改革实施（4月8日）之日零点后就诊的服务项目，诊疗当日实际收费也将按照改革实施后的价格标准执行。
 
问题二、改革前，患者预约了专家号但没缴费，改革后到医院就诊时医事服务费的自付部分较高，患者可以换普通号么？
 
改革后，副主任医师以上号源医事服务费需患者自付费用的增长较大，这是为了实施分级诊疗，充分发挥专家的作用，引导患者科学利用医疗资源。
 
患者到医院就诊时，建议结合自身病情，确实需要看专家号的，需要承担相应的自付费用；如不需要看专家号的，可转为普通号就诊。建议患者就医从普通号看起，根据病情通过诊间预约的方式预约专家号。
 
 
预约篇
 
问题一、目前北京市属医院看病都时兴预约，又方便又不用去医院挤，能告诉我几种预约挂号方式么？
 
目前这几种比较方便
⊙关注京医通公众号，通过微信预约挂号。
⊙通过电话预约挂号114，根据语音提示人工预约挂号，预约成功会给预约短信。
⊙到市属医院通过“京医通”自助机预约挂号。
⊙院内复诊预约和出院复诊预约。
⊙社区转诊预约。
 
问题二、大型检查能预约么？
 
22家市属医院大型检查（核磁、CT、超声）全部实现分时段预约。在检查单上显示检查预约时间，患者可以按照预约时间有序就医，不必长时间在医院等候。
 
 
开药篇
 
问题一：我是老病号，常年要到三级医院开药，现在取消药品加成、挂号费、诊疗费，设立医事服务费，我怎么能更省钱？
 
为了推进分级诊疗，形成危急重病到大医院，小病到社区的分级诊疗模式，这次改革，实行“差异化”的医事服务费标准和报销政策：
 
举个例子
如普通门诊医事服务费医保报销后，三级医院个人负担10元，但取消药品加成后，您的药费也省了，初步算了一下，如果您每次开到222元以上，少花的药钱和新增医事服务费个人负担就差不多冲抵了，整体看，您的负担也没增加。
 
当然，二级医院个人负担2元，一级医院个人负担1元。如果是单纯为了取常见病慢性病的药，就近去社区或二级医院更加方便，也更省钱。
 
 
服务篇
 
问题一：听说有的医院开展了知名专家团队服务? 主要内容是什么?
 
2016年市医院管理局在北京同仁医院、北京朝阳医院、北京天坛医院、北京安贞医院、北京世纪坛医院、宣武医院、北京儿童医院、北京妇产医院、北京安定医院9家市属医院推行知名专家团队服务模式，共建立36个知名专家团队开展院内层级诊疗服务。
 
知名专家团队服务内容是将知名专家直接对外挂号，改为通过知名专家领衔的团队层级转诊的方式。初诊患者需经团队出诊医生进行首诊，团队成员经过专业诊断和辅助检查后，将需要知名专家诊治的患者通过纵向诊间转诊方式预约知名专家诊疗时间。
 
问题二：四类慢性病患者如何在社区享受“长处方”政策？
 
答：高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等四类慢性疾病患者需要满足四个条件，方可在社区享受2个月“长处方”政策。
 
一是患有四类慢性病且诊断明确，并提供二级以上医院诊断证明书或门诊/住院病历。
 
二是已在社区卫生服务机构建立居民电子健康档案，并签订家庭医生签约服务协议,接受签约家庭医生服务团队健康管理,签订“申请长处方知情同意书”并能遵照执行。
 
三是治疗方案明确，长期服用长处方药品范围内同一类药物，适合在社区卫生服务机构诊疗或可以2个月内居家用药治疗。
 
四是执业医师要按照《执业医师法》、《处方管理办法》和《执业药师资格制度暂行规定》和临床诊疗规范要求提供长处方服务。