复杂镜疝面对面
近日,由北京中西医结合学会肿瘤外科专业委员会,北京医师协会手术技艺专家委员会联合主办,我院承办的第二十三期北京宽街肿瘤外科腹腔镜腹壁疝修补手术技艺高级研习班在我院举办。
此次学习班分为理论学习、手术观摩和模拟器训练3大部分,吸引了来自京津冀蒙地区的学员。我院肿瘤外科团队依次为学员演示了具有代表性和特色的三台腹壁疝手术。
第一台手术为腹壁巨大多发切口疝合并右侧巨大腹股沟直疝同时合并胆囊结石伴胆囊炎。肿瘤外科主任路夷平采用目前世界上最新的腹壁疝修补手术理念,在腹腔镜下完成了巨大腹壁疝的腹膜外修补手术,既能保证手术的低复发风险,又能避免因补片直接放入腹腔引起的并发症,有效提高手术的安全性。同时在保证腹壁疝修补手术安全性的前提下进行了胆囊的切除,展现了肿瘤外科全心全意为患者服务的理念以及过硬的技术水平。
第二台手术为左侧肾切除术后引起的获得性腰疝,此种腹壁疝的修补不同于一般意义上的切口疝,没有明确的疝环,主要是以腹壁膨隆为主。路夷平主任较早提出此类型疝的修补需要考虑到神经的支配区域,补片的覆盖范围极其特殊和重要,否则容易复发。肿瘤外科采取腹腔镜下腰疝的修补技术取得非常好的临床治疗效果,该手术的演示为学员们提供了难得的学习机会。
第三台手术为双侧腹股沟疝,患者高龄85岁,由于身体原因不能耐受全麻,路夷平主任选用腰麻下的开放腹膜前修补手术,该手术较传统经腹股沟区手术相比,具有术后不适感轻,复发概率小,手术切口小的特点。手术通过一个不足5cm的下腹部小切口,历时不到50分钟,即完成了对右侧巨大斜疝和左侧巨大斜疝合并直疝的修补。
天津市人民医院王荫龙教授介绍了“疝与腹壁外科的最新进展”;北京协和医院刘子文教授讲解了“欧美疝外科的进展”。我院肿瘤外科医师叶晋生、梁燕凯分别介绍了大肠癌复发腹壁种植转移的经验及高仿真模拟腹壁疝手术训练设备应用。
此次学习班为学员提供了难得的临床学习及与知名专家交流的机会。学员们表示期待下期宽街肿瘤外科学习班!
(供稿:肿瘤外科 编辑:宣传中心)