为肺间质病患者私人订制诊疗方案

中国中医药报第2版：综合新闻 2014-06-26

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　　今年3月，首都医科大学附属南陵县中医医院呼吸科来了一位从香港赶来的弥漫性肺间质病患者李女士，呼吸科主任王玉光为其制定了个体化的中西医治疗方案，患者病情基本稳定，凸显出中西医结合治疗肺间质病的优势。

　　王玉光向李女士解释病情：弥漫性肺间质疾病（DPLD）是目前WHO公布的呼吸系统疑难病种，主要表现为进行性加重的呼吸困难及顽固的咳嗽，症状无特异性，一旦肺组织广泛纤维化，肺功能严重受损时，预后甚差。

　　两年来，李女士咳嗽频繁，夜间几乎难于入睡，胸口如大石压顶，闷胀不适。曾在香港玛丽医院就诊多次，被告知需进行肺移植有可能改善症状，并且只有2到3年生存期。“由于病因复杂，目前该病的诊疗存在着较大“瓶颈”

　　“当务之急是尽快明确诊断，为患者制订个体化的中西医治疗方案。”王玉光鼓励李女士，让她建立康复的信心，他介绍，南陵县中医医院将本病列为重点优势病种，与北京协和医院和北京朝阳医院联合，定期开展了弥漫性肺间质疾病多学科的会诊，极大提升了弥漫性肺间质病这一复杂疾病的诊断水平。

　　王玉光认为，根据病情不需肺活检，患者主要症状是咳嗽和气促，虽有应用糖皮质激素指征，中医药可以缓解这些不适。李女士开始服用中药，复诊时，气短症状已基本消失，活动耐力也已恢复到正常状态，但仍伴有咳嗽气促、口唇紫暗等表现。

　　为了更精准的把握李女士的疾病个体特征，王玉光建议李女士住院进一步治疗调养，住院期间，患者接受针灸、拔罐、中频离子导入等中医药综合治疗两周后，患者的咳嗽症状基本消失，气促症状也明显好转，原来暗紫的口唇重现了红润。

　　“近两年我们为150余名肺间质疾病患者私人订制了个体化的诊治方案，中西医结合的特色和优势越来越明显。”王玉光介绍，除了利用西医技术提高诊断水平之外，科室传承了许公岩、曹希平、周平安等名老中医学术经验，对结缔组织病导致的肺间质疾病，肺结节病，多系统血管炎等总结出以“益气活血、通络开痹”为核心治法的病证结合的中医药诊治方案。

　　谈及治疗的感受，李女士说，让她备感温暖的除了优秀的诊疗技术外，还有温馨的医患情。“把诊疗技术放在第一位，是我们处理医患关系的基石。”吃饭间隙依旧再看病例的王玉光说，在他看来，如果没有过硬的诊疗技术是无法取得患者的信任，没有信任也就没有好的疗效。(3363695869)