腰椎间盘突出症专台

　　腰椎间盘突出症是因腰椎间盘纤维环破裂，髓核组织的突出压迫了一侧或两侧腰骶神经根而引起的一系列症状和体征。其主要症状是：反复发作的腰痛和一侧或双侧的下肢疼痛。咳嗽、喷嚏、用力排便时，均可使神经根更加紧张而加重症状，步行、弯腰、伸膝起坐等牵拉神经根的动作也使疼痛加剧，屈髋、屈膝卧床休息时疼痛减轻。病程较长者，其下肢放射痛部位感觉麻木。如突出较大，或为中央型突出，或纤维环破裂髓核碎片突出至椎管者，可出现较广泛的神经根或马尾神经损害症状，严重者常有小便失控，大便秘结，性功能障碍，甚至两下肢部分或大部瘫痪。针对此病我科采用中西医结合治疗，方法如下：

　　1.药物疗法：既有中药的辨证论治，通过内服外敷达到消除症状的作用，又用西药口服、输液、注射等途径以消炎止痛。

　　2.推拿按摩。

　　3.小针刀疗法松解粘连。

　　4.中低频等各项理疗。

　　5.腰椎牵引：是非手术治疗中最有效的方法之一，它通过拉伸肌纤维缓解肌肉紧张程度，又可加大椎间隙减轻椎管内压力。

　　6.经皮穿刺切吸腰椎间盘突出：对于椎间盘膨出或突出较小者较为适宜。

　　7.腰椎间盘突出胶原酶化学溶解术。对各种椎间盘突出均可采用，创伤小，无副作用，不影响其它治疗。

　　8.手术治疗。一般经中、西医治疗半年无效者，可考虑手术治疗。

　　9.固定和功能锻炼：急性期患者应严格卧床3周。按摩推拿前后亦应卧床休息，推拿后一般卧床3周，使损伤组织修复。症状基本消失后，可在腰围保护下起床活动。疼痛减轻后，应开始锻炼腰背肌，以巩固疗效。

　　出诊专家：马彦旭副主任医师