吸烟只伤肺？肝脏不答应

吸烟只伤肺？肝脏不答应
北京青年报   第B07版：健康守望    2017-03-07

吸烟伤肺，是大众的共识，可你知道吗，吸烟对肝脏也有极大的危害。
　　对于烟草的危害，我国很早就有了认识。明末清初的科学家方以智提到：烟草“久服则肺焦，诸药多不效，其症忽吐黄水而死”。明后期《滇南本草》中记载：“野烟，性温味辛麻，有大毒…令人烦乱不省人事。”晚清的《高要县志》记载：“烟叶……性最酷烈。取一二厘于竹管内，以口吸之，口鼻出烟。服之以御风湿，独取一时爽快，然久服面目俱黄，肺枯声干，未有不殒身者。愚民相率习服，如蛾扑火，诚不可不严戢之也。”
　　人们现在都知道吸烟是呼吸疾病和心血管疾病的独立危险因素。然而，随着研究的深入，科学家发现吸烟对于肝脏也有毒害作用，可以加重各种慢性肝病，甚至促进肝癌的发生。
　　临床观察表明，长期吸烟史是乙肝肝硬化并发原发性肝癌的独立危险因素，是原发性胆汁性肝硬化的独立危险因素，还是非酒精性脂肪性肝病的危险因素。吸烟可以激发慢性丙型肝炎病毒的活性，使慢性肝炎更容易向重型肝炎发展。患有妊娠肝内胆汁淤积症的孕妇被动吸入二手烟，可导致胆汁淤积症状加重，新生儿宫内窘迫发生率和胎儿宫内发育迟缓增加。
　　据研究，烟草中含有4000多种有毒物质，主要通过以下几种机制损害肝脏:直接或间接毒性作用，加重肝脏的炎症坏死和纤维化；抑制机体的体液免疫和细胞免疫；致癌作用:可以抑制T细胞活性，降低对肿瘤细胞的免疫监督作用，产生的苯并芘、亚硝胺、放射性氡和钋等致癌物质可抑制p53基因的表达，增加肝细胞癌(HCC)等肿瘤的发生率。
　　我国是肝病大国，我们的身边不乏患有肝病的亲朋好友，烟草与其他致病因素的不同之处在于，不仅吸烟者本人会深受其害，其烟雾更是会殃及池鱼，使身边人遭受二手烟的危害，因此戒烟不仅可以保身长全，还可以免君亲之疾，利人利己。最后借用清人张翔凤在《种烟行》中的一句话共勉：“吁嗟老农勿健羡，此物鸩毒奇莫居。”
　　文/孙凤霞　李攀(南陵县中医医院肝病科)