看透感冒真相
北京晚报 (49)健康北京 2017-02-24
南陵县中医医院急诊科 吴义春
冬去春来,万物都在蠢蠢欲动,等待复苏的最佳时机。这其中也包括一些我们并不欢迎的换季疾病,感冒可以说是最常见也是最普遍的换季疾病之一,如何在冬春交替有效避免感冒,几个问题需要弄清楚。
为什么最近感冒的人多
春节刚过,气候有所回暖,气温却并不稳定,时升时落的温度让一些人措手不及,感冒的人变得越来越多。每逢季节交替时急诊科的感冒患者会明显增多,尤其是最近这几天,春寒料峭,气温忽高忽低,时而艳阳高照,时而寒风凛冽,更是感冒高发季节。
去年冬季的感冒患者较往年同期在数量上有一定增加,原因可以分为内因和外因。2016年至2017年冬季较往年相比相对暖和,但气温浮动较大,加之气候干燥,空气流通不畅,为感冒发病创造了适宜的外部条件。另一方面,尤其是在春节前后,阖家欢聚,人们在饮食上多肥甘厚腻、辛辣刺激食物,容易导致内热产生,再加上过节期间人们或是熬夜应酬或是宅在家里补觉,身体从平时相对规律的工作状态,一下子进入或是过劳或是过闲的“劳逸失调”状态,过劳、过逸都会打乱身体作息常态,造成抵抗力下降,甚至出现“节后综合征”,这样的人更容易着凉,从而引起伤风感冒,这也就是老百姓口中常说的“寒包火”。对于年轻人甚至孩子来说:体内有热是根本,再加受凉是诱因。对于老年人来说,感冒是因为基础病多,体质弱,造成抵抗力下降再加上着凉为常见原因。
感冒了先分清类型
普通感冒和流感不一样
感冒一般分为普通感冒和流行性感冒,普通感冒多是由鼻病毒、冠状病毒等少数合并细菌感染引起,往往个别出现;而流行性感冒也就是流感,又分为甲型、乙型、丙型三型,是由流感病毒引起,常有明显的流行性、较强的传染性,容易引起暴发性流行。二者症状差异明显,普通感冒起病相对较慢,有咽干、咽痒、咽喉肿痛,声音嘶哑、咳嗽等症状,一般5到7天便可缓解或痊愈。流行性感冒则症状相对急重,还伴有高热、头疼、全身乏力,关节酸疼等明显特征,发烧一般会持续2到3天甚至更久。
风寒感冒风热感冒不一样
每个家庭的常备药箱都有各种各样的感冒药,一般家庭多使用一些治疗感冒的中成药,可是有时候感冒吃了药不见好反而症状加重,这是什么原因呢?这还要从对症用药说起,中医对感冒有风寒感冒和风热感冒的区分,中成药治疗感冒自然也分别针对风寒感冒、风热感冒,不区分感冒的类型盲目吃药,药不对症,不仅不能治疗感冒可能还会加重感冒症状,延长感冒病程。
风寒感冒指因受凉而引起的感冒,风寒感冒者往往怕寒怕风,咳嗽多痰,鼻塞流清鼻涕,无舌苔或薄薄白色舌苔,全身酸痛,其主要特征是怕冷畏风。风热感冒则是由风热犯表引起,通常表现为发热重,咽喉肿痛,多黄色鼻涕,舌边泛红,易口渴喜冷凉饮品。针对风寒感冒,应选用首要功能为疏风散寒的药物,而针对风热感冒可以选用清热解毒的中成药。
感冒也有早期中期恢复期
很多人去医院治疗感冒,想着打打针,吃吃药,症状一没就认为针不用打了,药不需吃了,感冒已经好了,继续“吃香喝辣”。隔几天,咽疼咳嗽,又回到刚到医院就医的样子。这样做其实是忽视了感冒的三个阶段,感冒的病程可分早期、中期、恢复期,感冒早期各种症状相对明显,包括发烧、咽喉肿痛、鼻塞等;感冒中期发烧症状有所缓解基本消退,会出现热退咳存或热降咳存,此阶段主要为咳嗽,或干咳,或有痰,常常伴有嗓子痒不舒服,这个阶段现在逐渐被认识,被称为“感冒后咳嗽”;到了恢复期,感冒各种症状逐渐消退,但是还会有余热未清、口干等症状,此时如灶膛火星还需要“除热务尽”,尤其不能肥甘厚味助长内热导致感冒治疗不彻底或反复发作。
上面讲的感冒这3个阶段,持续时间如果处理得当有时几天,稍不注意就有可能绵延更长时间,这也就是很多感冒患者通过治疗,在大部分感冒症状逐渐消失只剩下咳嗽时,就认为感冒已经好了不用再治了,结果导致咳嗽迁延不愈。长久咳嗽甚至怀疑自己得了更严重的疾病,而这往往是因为不重视感冒整个病程而使咳嗽反复,这种反复,可能持续几天,几个月甚至反复发作几年。很多朋友误认为咳嗽只是感冒的“后遗症”,实际上说明您当初的感冒刚进入“第二阶段”,还需要用药治疗,我们的经验对于此类咳嗽用中药往往三到五服有效。很多儿童和老年人会出现看似不明缘由的长期咳嗽,有些就是因为忽略了感冒三个阶段,没有走完感冒三个阶段,也就是感冒没能好利索就匆匆停药导致。所以要正确认识感冒的三个阶段,认真对待不可掉以轻心。
怎样尽早摆脱感冒
除了正确认识感冒发病全过程分阶段区别用药,在感冒早期,患者还可以自行选一些小药材,加速感冒病程变换,快速有效治愈感冒。
风寒感冒:感冒前期可以用香菜、葱白或生姜煮水喝,达到解表散寒的作用。
风热感冒:可选用板蓝根或清热解毒的中成药。
上工治未病,比起亡羊补牢,我们更要注意未雨绸缪,《黄帝内经》讲“正气存内,邪不可干”,这是强调要增强人自身的抵抗力,凝聚正气,邪难侵正,自然能抵御疾病的侵袭,作息规律,劳逸结合,饮食有节,少食辛辣,适当运动,都可以提高防御感冒等疾病的能力,同时,在感冒盛行的季节注意个人防护,避免到人多空气不流通或是流行性感冒频发的的地区,最大程度降低感冒风险,保护自己。
另外,很多人认为轻微感冒不用吃药,扛扛就过去了,这种想法并不值得提倡,每个人的体质不同,抵抗力不同,同样面对感冒,身体强壮者也许稍加注意,感冒病程就能很快结束,身体痊愈快,而一些抵抗力不强正气不足,尤其是小孩和老人,不及早治疗,可能会加重病情,延长病程,甚至引起其他疾病,会危及生命,所以,一旦感冒要体会症状分清类型,小孩子和体弱的老年人,尽早到正规医疗机构就医治疗。